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中西医对于新冠肺炎认识的思考

作者:陈玮建 来源: 日期:2020-2-20 15:38:28 人气:

自新型冠状病毒肺炎出现以来,引发了全社会的广泛关注。因其具有强烈传染性,引起了公众广泛的恐慌和焦虑。在历史上,人类曾无数次遭到这类传染性疾病的肆虐,甚至有多次大规模的爆发,其中包括鼠疫、天花、霍乱、流感等。在古代,由于科学技术发展水平的限制,对传染病没有明确的认识,也不具备像今天一样的预防措施和卫生条件。在传染病大爆发的时候,常出现大规模的发病及死亡。最严重时甚至出现上亿人的死亡,这对于当时的人类来说无疑是一场灭顶之灾。

在今天,随着医学的发展这些可怕的疾病也逐渐变得可防、可控。人们渐渐确立了传染病预防的三个重要环节,即控制传染源、切断传播途径、保护易感染群。并从此着手,对传染病进行有效的控制。现在我们可以依据完善的隔离制度,及时将病人或病源携带者隔离,以控制病原体的继续扩散。消毒灭菌技术的广泛应用,则可以有效阻断传播媒介。而且随着预防接种技术的发展,易感人群也得到了最有效的防护,对于天花的攻克就是最有力的证明。由此可见,对于传染病的有效预防得益于现代医学的发展和公共卫生条件的改善。

毫无疑问,在传染病的预防上,现代医学为人类做出了巨大的贡献。但也并非一切都已尽善尽美,如在发病后的治疗方面,也尚有不足之处。以此次武汉肺炎为例,我们已经发现并分离出了新型病毒。虽与以往的SARS、MERS病毒同属冠状病毒,但其致病特点和基因特征又有明显差别。因此,到目前为止我们还没有发现针对新型冠状病毒的特效药物。在临床上,主要仍以对症支持治疗为主,并尝试运用广谱抗病毒药物。在当前疫情的严峻形势下,现代医学也显得有些苍白无力。如果只寄希望于特效抗病毒药,我们则会面临两个问题。首先,药物的研发需要时间,即便发现了特效抗病毒药,可能也已错过临床的最佳治疗时机。其次,因病毒仍在不断变异,所以我们永远也没有一劳永逸的方法,与病毒之间你来我往的斗争也将永无止息。

此类由强烈致病性物质引起的传染病,在中医中属于“瘟疫”的范畴。历朝历代的古籍中,都存在着许多关于瘟疫的记载。可以说中医的发展史始终与“瘟疫”史相伴。中医在与瘟疫的长期斗争中积累了丰富的经验,也总结出了一套较为完善的理论与治疗方法。在中国古代,不具备现在的病毒检测技术,针对病毒的治疗就更无从谈起。但是,古人关注到了人对于疾病的反应。即便相同的病毒,对于不同的人表现出的反应也可能不同。不同的病毒,人感染后表现出的反应也可能相同。因此,古人着眼于人得病后反应的不同,针对人进行特异化的治疗。在中医经典《伤寒论》中,就揭示了关于感染性疾病的重要规律和治疗方法,这些当然也可以用于传染病的治疗。它将人得病后的反应,总结为了六种经典“反应态”,即“六经”。在疾病的发展过程中,这六种“反应态”均有可能出现,它代表着病原致病力和人体免疫力的总和。无论出现哪种“反应态”,都可再用中医的方法对此进行针对性的治疗,即“虚则补之,实则泻之”。因势利导,方能充分发挥自身抗力战胜疾病。

如果能够借鉴中国古人的思路和方法,使治疗着眼于人,而非病原微生物。则可以有效弥补现代医学治疗上的一些不足,也可以避免对于特效药物的过度依赖。

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